多普勒超聲心動(dòng)圖
血液內(nèi)有很多紅細(xì)胞，它能反射和散射超聲，可以認(rèn)為是微小的聲源。探頭置于肋間隙不動(dòng)而發(fā)射超聲波，紅細(xì)胞在心臟或大血管流動(dòng)時(shí)，紅細(xì)胞散射的波長發(fā)生改變。紅細(xì)胞朝向探頭運(yùn)動(dòng)時(shí)，反射的波長減少，反之則增加。這種紅細(xì)胞與探頭作相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)所產(chǎn)生波長的差值稱為多普勒頻移。它可以顯示血流的速度、方向和血流的性質(zhì)。多普勒超聲心動(dòng)圖又分為脈沖多普勒超聲心動(dòng)圖、連續(xù)波多普勒超聲心動(dòng)圖、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖。應(yīng)用多的是脈沖多普勒超聲心動(dòng)圖，它可以在二維圖像監(jiān)視定位情況下，描記出心內(nèi)任何一點(diǎn)血流的實(shí)時(shí)多普勒頻譜圖。
脈沖多普勒超聲心動(dòng)圖 在二維或 M型圖像監(jiān)視定位下，利用多普勒原理，采用距離選通技術(shù)，將取樣容積放在心臟或大血管內(nèi)一定部位，取一定容積的血流信息，經(jīng)快速傅立葉變換，實(shí)時(shí)地以頻譜的方式顯示某點(diǎn)的血流速度、方向和性質(zhì)。據(jù)此可以判斷各瓣膜口有無狹窄、返流，了解心內(nèi)有無分流，并且計(jì)算心排血量和跨瓣口的壓力階差。
血液在正常人心臟和大血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，其血流方向相同，但其橫截面上各點(diǎn)的流速不同。研究證明，流經(jīng)各瓣口的血流為層流，其頻譜特點(diǎn)為頻譜窄、光點(diǎn)密集，中間空虛。當(dāng)血流經(jīng)過狹窄的瓣膜或管腔時(shí)，血流速度增加，血流方向和速度均不相同，產(chǎn)生湍流，其特點(diǎn)是頻譜寬，光點(diǎn)分散，中間充填。血流過快測量將受限制。
頻譜圖的縱坐標(biāo)反映血流的方向和速度，血流朝向探頭流動(dòng)即產(chǎn)生向上的頻移，反之則產(chǎn)生向下的血流圖，頻移幅值代表血流速度的高低；橫坐標(biāo)代表時(shí)間。
檢查人群
1、不明原因的下消化道出血。2、不明原因慢性腹瀉；3、不明原因的低位腸梗阻；4、疑大腸或回腸末端腫瘤；5、大腸息肉、腫瘤出血等病變需做腸鏡下；6、結(jié)腸術(shù)后及結(jié)腸鏡術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡者；7、大腸癌普查。8、家族中有大腸癌或腺瘤等患者，需要進(jìn)行體檢者。9、從來沒作過腸鏡檢查的40歲以上者的健康體檢。
檢查前準(zhǔn)備
1、檢查日期由醫(yī)生安排。檢查地點(diǎn)：門診胃鏡室。
2、接受此檢查需要作腸道準(zhǔn)備。
3、檢查前三天宜吃無渣或少渣半流質(zhì)飲食，不吃蔬菜、水果。若疑為腸息肉，準(zhǔn)備做電切術(shù)者禁食牛奶及乳制品。
4、檢查當(dāng)天早晨6點(diǎn)30分口服蓖麻油25ml，禁食早餐。上午9點(diǎn)30分開始服洗腸液，每包沖開水1000ml，要在1個(gè)半小時(shí)內(nèi)共飲3000ml洗腸液。如排便中仍然有糞渣，則需再飲1000ml洗腸液，直到排出物為清水為止。如出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)告訴醫(yī)生或護(hù)士，必要時(shí)給予清潔灌腸。
5、下午2點(diǎn)可進(jìn)食，避免進(jìn)食流質(zhì)，3點(diǎn)鐘由護(hù)工帶您到門診胃鏡室，檢查前30分鐘護(hù)士將為您注射安定10mg，阿托品0.5mg，以減輕腸鏡給您帶來不適。
6、不宜帶手機(jī)和BB機(jī)等電子設(shè)備入胃鏡室，以免干擾機(jī)器正常運(yùn)行。
7、檢查前3天，停服鐵劑藥品，開始進(jìn)食半流質(zhì)或低渣飲食，如魚、蛋、牛奶、豆制品、粥、面條、面包、香蕉、冬瓜、馬鈴薯等。
8、檢查前晚上服用輕瀉劑，第二天早晨可以口服硫酸鎂或者甘露醇，同時(shí)多飲水。
9、必要時(shí)，檢查前2小時(shí)清潔洗腸，檢查前半小時(shí)，安靜休息。
10、因?yàn)槟c鏡是一種侵入性檢查，可能有并發(fā)癥的發(fā)生，您在預(yù)約時(shí)還應(yīng)該履行簽字手續(xù)。腸鏡檢查結(jié)束后立即會(huì)出檢查報(bào)告，部分病人因?yàn)榛顧z需要等幾天另出病理報(bào)告。
11、有嚴(yán)重心臟病、心肺功能不全、嚴(yán)重高血壓、急性腹瀉、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸克羅恩病、腹膜炎、妊娠、精神病，腹部曾多次手術(shù)且有明顯粘連者禁止做此項(xiàng)檢查。