為什么要區(qū)分院前急救和非院前急救？

答：院前急救作為急診醫(yī)學的重要組成部分，能顯著地降低突發(fā)傷病員的死亡率，院前急救水平能反映一個國家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。

日常生活中，我們接觸多的與院前急救概念相關的事物就是120急救車。眾所周知，120急救車以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫(yī)療資源，因此任何對120急救車的不科學、不合理的占用都是對這一寶貴資源的浪費。然而事實上，由于院前急救知識的宣傳、科普不到位，導致有大量“平轉”（非緊急）需求的患者也在呼叫120急救車，使得120急救車的“平轉率”常年居高不下，不能充分發(fā)揮其“急救”的功能，那些真正有緊急醫(yī)療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。

另一方面，我國2014年開始施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十七條明確規(guī)定了“急救中心（站）和急救網絡醫(yī)院不得將救護車輛用于非院前醫(yī)療急救服務”。在依法治國、依法行政和依法執(zhí)業(yè)的今天，院前急救機構只能嚴格按照法律所界定的職能和政府的指令開展工作，不能承擔、承接非院前急救醫(yī)療用車事務。在這樣的情況下，假如某患者病情特別嚴重急需轉入上級醫(yī)院進行，根據院前急救的定義和相關法律法規(guī)，只能由上級醫(yī)院指派救護車來完成該患者的醫(yī)療轉運，而鑒于大醫(yī)院的救護車資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠，這項工作實際上就變得異常艱難，患者的生命將面臨嚴重威脅。

因此，成立專門的非院前急救機構來承擔非院前急救轉運功能的重要性不言而喻。

流鼻血

目標：止血；減少血液倒流

一、讓傷者坐下或站著，切勿躺下，頭稍向前傾。

二、勸他用口呼吸，以手稍為用力捏住鼻部軟骨。

三、要他吐出口中的血液，因為吞血可能引起惡心、嘔吐等。

四、若大量流血，應立刻送院診治。

五、如小量流血，十分鐘后放松壓力，若仍然出血，再壓十分鐘。暫時不要讓傷者抬起頭來。

六、如果三十分鐘后，仍不止血，應送醫(yī)院。

窒息

目標：設法清除阻塞物；盡快送院。

癥狀：呼吸困難、面部充血或變?yōu)樽纤{色、咳嗽。

一、除去傷者口中物，如食物碎屑、假牙等，鼓勵他咳嗽。

二、傷者或站或坐，協助其彎腰使頭部低於肺部，用手掌大力拍他的肩胛骨之間，可連續(xù)做四次，使堵塞物自行排出。

三、如果已見到堵塞物在口腔內，但又咳不出來，可以用手指將之挖出。

四、必要時施行人工呼吸。

緊急救護的程序通常有這幾步：

步是撥打急救電話120；第二是迅速將傷者移至就近的地方；第三是快速對傷者進行分類，先搶救危重者，并優(yōu)先護送危重者。

在發(fā)生嚴重傷害或有人突然生重病的情況下，緊急呼救的同時，要特別注意以下急救要點：一是實施快速營救。二是一定要把傷病者放到通風處。一定要遵循快搶、快救、快送的“三快”原則。