什么是非院前急救轉(zhuǎn)運？答：“非院前急救轉(zhuǎn)運”這個概念主要是相對于“院前急救轉(zhuǎn)運”而言的。所謂院前急救，即院前醫(yī)療急救，是指由急救中心（站）和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調(diào)度，在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動。簡單來說就是指對危、急、重癥患者在到達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)行的緊急救護(hù)，主要包括“在現(xiàn)場的緊急處理”和“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運至醫(yī)院”兩個過程。其中，“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運至醫(yī)院”就是院前急救轉(zhuǎn)運行為。與此相對，超出院前急救概念和范疇的醫(yī)療轉(zhuǎn)運行為則稱為“非院前急救轉(zhuǎn)運”。

近，筆者家中耄耋老人突發(fā)腦梗且導(dǎo)致骨折，筆者只好撥打120電話呼喚急救車。因為家中沒有其他人，而我也是個年近花甲的老人，想到曾有報道說救護(hù)車配備了收費擔(dān)架員、當(dāng)時筆者還在媒體上對此表示肯定和支持，加之如果骨折，非專業(yè)人員搬動弄不好還容易壞事，所以我特別在電話中強(qiáng)調(diào)，希望能安排配備擔(dān)架員的車輛。

但是，接到所派車輛醫(yī)生的電話后，對方首先告訴我抬不了，讓我去找街坊鄰居。而認(rèn)識的幾位街坊都是老年人，我也不能不管病人去一家家敲門。好在樓下小賣部的趙師傅看到救護(hù)車后主動來幫忙。而該車的救護(hù)人員除了司機(jī)外，其他三位竟然全是女性。盡管幾位女士和司機(jī)師傅都上了手，加上樓下的趙師傅，以及我本人拼盡全力，但病人在搬動過程中還是不斷喊疼。

救護(hù)車的使命就是救護(hù)，包括專業(yè)化的搶救、護(hù)理、轉(zhuǎn)運等。如果在需要時連擔(dān)架都抬不了，其救護(hù)的意義必然大打折扣。當(dāng)然，有的病人及家庭或許不愿意、不需要出這筆費用，但作為救護(hù)車的經(jīng)營機(jī)構(gòu)，應(yīng)該有這樣的配置和調(diào)度。而筆者這次所經(jīng)歷的，安排三位女性救護(hù)人員在一輛車上的這種配置，顯然是不太合理的

休克

目標(biāo)：檢定和救治休克，送院治理。

一、皮膚蒼白、出冷汗、脈搏加快，如每分鐘超過一百次，都是休克的象徵。

二、處理休克的一個方法是將傷者雙足提高，增加心臟和腦部的血液供應(yīng)。

三、保持傷者溫暖。

四、立刻通知醫(yī)生或送往急癥室診治。

窒息

目標(biāo)：設(shè)法清除阻塞物；盡快送院。

癥狀：呼吸困難、面部充血或變?yōu)樽纤{(lán)色、咳嗽。

一、除去傷者口中物，如食物碎屑、假牙等，鼓勵他咳嗽。

二、傷者或站或坐，協(xié)助其彎腰使頭部低於肺部，用手掌大力拍他的肩胛骨之間，可連續(xù)做四次，使堵塞物自行排出。

三、如果已見到堵塞物在口腔內(nèi)，但又咳不出來，可以用手指將之挖出。

四、必要時施行人工呼吸。