為什么要區(qū)分院前急救和非院前急救？
答：院前急救作為急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分，能顯著地降低突發(fā)傷病員的死亡率，院前急救水平能反映一個(gè)國(guó)家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。
日常生活中，我們接觸多的與院前急救概念相關(guān)的事物就是120急救車(chē)。眾所周知，120急救車(chē)以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫(yī)療資源，因此任何對(duì)120急救車(chē)的不科學(xué)、不合理的占用都是對(duì)這一寶貴資源的浪費(fèi)。然而事實(shí)上，由于院前急救知識(shí)的宣傳、科普不到位，導(dǎo)致有大量“平轉(zhuǎn)”（非緊急）需求的患者也在呼叫120急救車(chē)，使得120急救車(chē)的“平轉(zhuǎn)率”常年居高不下，不能充分發(fā)揮其“急救”的功能，那些真正有緊急醫(yī)療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。
另一方面，我國(guó)2014年開(kāi)始施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十七條明確規(guī)定了“急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護(hù)車(chē)輛用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)”。在依法治國(guó)、依法行政和依法執(zhí)業(yè)的今天，院前急救機(jī)構(gòu)只能?chē)?yán)格按照法律所界定的職能和政府的指令開(kāi)展工作，不能承擔(dān)、承接非院前急救醫(yī)療用車(chē)事務(wù)。在這樣的情況下，假如某患者病情特別嚴(yán)重急需轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行，根據(jù)院前急救的定義和相關(guān)法律法規(guī)，只能由上級(jí)醫(yī)院指派救護(hù)車(chē)來(lái)完成該患者的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)，而鑒于大醫(yī)院的救護(hù)車(chē)資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠(yuǎn)，這項(xiàng)工作實(shí)際上就變得異常艱難，患者的生命將面臨嚴(yán)重威脅。
因此，成立專(zhuān)門(mén)的非院前急救機(jī)構(gòu)來(lái)承擔(dān)非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)功能的重要性不言而喻。
120電話(huà)救護(hù)：我國(guó)大部分城市和縣都已開(kāi)通了醫(yī)療專(zhuān)用120急救電話(huà)，120急救電話(huà)24小時(shí)有專(zhuān)人接聽(tīng)，接到電話(huà)可立即派出救護(hù)車(chē)和急救人員，是方便快捷的方法。
有些沒(méi)有開(kāi)通120的地區(qū)，醫(yī)院也向社會(huì)公布了專(zhuān)用急救電話(huà)號(hào)碼，病人可以選擇要去的醫(yī)院撥打。值得一提的是,北京市的急救電話(huà)除了120外,還有999,120是北京市急救中心的急救電話(huà),而999是北京市紅十字會(huì)緊急救援中心的急救電話(huà)。
醫(yī)院急診室的醫(yī)生經(jīng)常看見(jiàn)意外中毒事件。驚嚇的父母帶著吞食了清潔液的孩子趕來(lái)，長(zhǎng)途救護(hù)車(chē)出租或者有害物質(zhì)可能是，可能是殺蟲(chóng)產(chǎn)品。這是意外中毒的常見(jiàn)原因。
在這種情況下，盡快需求醫(yī)生幫助。保存任何導(dǎo)致中毒的東西的容器，找下容器上關(guān)于終止中毒影響的信息;保存從受害者嘴巴里吐出的任何東西，這樣，醫(yī)生就能對(duì)其進(jìn)行化驗(yàn)。
過(guò)去，一些人強(qiáng)迫中毒受害者清空腸胃，他們使用一種液體(吐根糖漿)來(lái)這么做。但一家的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再建議父母使用吐根糖漿，美國(guó)小兒科學(xué)會(huì)聲稱(chēng)：當(dāng)一些中毒物通過(guò)喉嚨吐出的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致額外傷害。
確定傷患和救援者無(wú)進(jìn)一步的危險(xiǎn)。
檢查傷患
包括傷患意識(shí)、呼吸、脈搏、瞳孔、有無(wú)外傷、出血等。
求援
1.冷靜現(xiàn)場(chǎng)指揮，請(qǐng)旁人協(xié)助。
2.電話(huà)120(應(yīng)說(shuō)明地點(diǎn)、傷情、人數(shù)、姓名及所需支援事宜等。)
急救優(yōu)先次序
1.維持呼吸道暢通。
2.重建呼吸功能---呼吸停止時(shí)，施與人工呼吸。
3.重建循環(huán)功能---
(1).心跳停止時(shí)，施與心外按摩。
(2).嚴(yán)重 出血者予以止血。
4.預(yù)防休克。
5.預(yù)防再次受傷。
人工呼吸
口對(duì)口人工呼吸：是有效、迅速的方法，呼吸道通暢后應(yīng)立即進(jìn)行。正常情況下，病人的呼吸很快會(huì)恢復(fù)過(guò)來(lái)，除非被電擊、服毒以及一氧化碳中毒等，在這些情況下，神經(jīng)和肌肉都被麻痹，或者一氧化碳替換了血液中的氧。要有長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持的準(zhǔn)備。
開(kāi)放氣道：使患者仰面躺在平坦堅(jiān)硬的地面上，用一只手壓住患者額頭，另一只手抬起患者下頜骨性部位，使其頭向后仰。用一只手捏住鼻孔，檢查口和喉嚨有無(wú)阻塞物，張大嘴包裹住患者的嘴，1秒1次，給予2次人工呼吸。
當(dāng)你給予患者人工呼吸時(shí)需注意胸廓的起伏，如果沒(méi)有胸廓起伏，則需要重新開(kāi)放氣道，再重新給予人工呼吸。
正常呼吸給予人工呼吸即可，避免過(guò)度通氣導(dǎo)致胃部?jī)?nèi)容物反流。
口對(duì)鼻式:不管什么原因，如果你無(wú)法做到上一種方法，可將病人嘴部封住，用口對(duì)鼻式進(jìn)行人工呼吸。對(duì)于嬰兒可以用嘴同時(shí)封住他的口和鼻。
首先的五分鐘可能是為關(guān)鍵的，但是如果病人仍未恢復(fù)呼吸，人工呼吸至少應(yīng)持續(xù)1小時(shí)，團(tuán)隊(duì)成員可以替換進(jìn)行。同時(shí)檢查心跳是否正常。