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2025-07-01 17:00   710次瀏覽
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什么是非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)?答:“非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”這個(gè)概念主要是相對(duì)于“院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”而言的。所謂院前急救,即院前醫(yī)療急救,是指由急救中心(站)和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng)。簡單來說就是指對(duì)危、急、重癥患者在到達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)行的緊急救護(hù),主要包括“在現(xiàn)場的緊急處理”和“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院”兩個(gè)過程。其中,“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院”就是院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)行為。與此相對(duì),超出院前急救概念和范疇的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)行為則稱為“非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”。

頭部創(chuàng)傷

目標(biāo):觀察傷者,并送院診治。

一、如有不省人事,參看“不省人事”。

如有傷口流血,參看傷口的處理??蓧浩认鄳?yīng)區(qū)域供血?jiǎng)用}止血。

如情況嚴(yán)重,應(yīng)即送院治理。

如有嘔吐,擺復(fù)蘇體位。

二、頭傷后四十八小時(shí),若有以下現(xiàn)象,應(yīng)速往醫(yī)院檢:-

甲、頭暈及嘔吐;

乙、;

丙、頸痛及僵硬;

丁、神智不清、語無倫次或部分身體失控;

戊、昏睡

溺水

現(xiàn)場急救:對(duì)現(xiàn)場搶救來說,原則是一樣的,都要盡快地恢復(fù)呼吸與心跳。

1.撥打120

在急救的步就是通知120,而傷者都必須以頸椎受傷者處理,以避免急救完傷者已成植物人,在國外文獻(xiàn)報(bào)告中,有人反映不當(dāng)急救造成脊椎受損。

2.排除異物

救上來只是工作的一半,使溺水者復(fù)蘇是另一半,而且對(duì)挽救生命來說是同等重要的。首先清理溺水者口鼻內(nèi)污泥、痰涕,有假牙取下假牙,救護(hù)人員單腿屈膝,將溺水者俯臥于救護(hù)者的大腿上,借體位使溺水者體內(nèi)水由氣管口腔中排出(有些農(nóng)村將溺水者俯臥橫入在牛背上,頭腳下懸,趕牛行走,這樣又控水、又起到人工呼吸作用),將溺水者頭部轉(zhuǎn)向側(cè)面,以便讓水從其口鼻中流出,保持上呼吸道的通暢。再將頭轉(zhuǎn)回正面。(急救者從后、抱起溺者的腰部,使其背向上,頭向下,也能使水倒出來)。

3.出水后的救護(hù)

如果你有資格并經(jīng)過訓(xùn)練可以做心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)(民眾能學(xué)習(xí)CPR(心肺復(fù)蘇術(shù))技巧,救人又救己。)但是如果不知道心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)立即尋求援助。當(dāng)你在等待時(shí)可試做口對(duì)口復(fù)蘇術(shù),這能拯救生命。如果溺水者呼吸心跳已停止,立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸,同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓。

A、確定一下這位失去知覺的人到底是否在呼吸,看看他或她的胸部,看是否可以見到呼吸的樣子。

B、使溺水者仰臥。

C、為了采取通用措施,盡可能戴上乳膠手套,弄開他的嘴,用你的手指除掉咽部或氣道里的任何阻塞物。

D:為了避免艾滋病毒或其他致命病毒通過唾液傳播,把你的一次性導(dǎo)氣管袋放在你的口和他的口上(顯然,如果此人是你親密的家庭成員,你可以不必這樣做)

E、把一只手放在溺水者的下頜,另一只手放在他的前額。翹起他的頭直至你能使他的氣道通暢,溺水者的口應(yīng)該是張開的。

F、捏鼻孔使鼻孔關(guān)閉。

G、你做深呼吸。

H、用你的嘴完全把他的嘴罩住。

I、正常吹氣進(jìn)入溺水者的嘴里,連續(xù)做2次。

J、如果你是給一個(gè)成年人做,此時(shí)停5秒鐘然后再重復(fù)做第F到第I步,如果你給一個(gè)兒童,或嬰兒做,此時(shí)停止3鈔鐘,然后再重復(fù)第F到第I步。

K、重復(fù)這一過程

4.送往醫(yī)院

當(dāng)溺水者開始呼吸和氣哽時(shí),你還沒有脫離困境。實(shí)際上,溺水后的48小時(shí)是危險(xiǎn)的。因溺水而發(fā)生的并發(fā)癥肺炎、心衰等,都能在這一時(shí)期發(fā)生,因此你應(yīng)盡早將溺水者送往醫(yī)院。

確定傷患和救援者無進(jìn)一步的危險(xiǎn)。

檢查傷患

包括傷患意識(shí)、呼吸、脈搏、瞳孔、有無外傷、出血等。

求援

1.冷靜現(xiàn)場指揮,請(qǐng)旁人協(xié)助。

2.電話120(應(yīng)說明地點(diǎn)、傷情、人數(shù)、姓名及所需支援事宜等。)

急救優(yōu)先次序

1.維持呼吸道暢通。

2.重建呼吸功能---呼吸停止時(shí),施與人工呼吸。

3.重建循環(huán)功能---

(1).心跳停止時(shí),施與心外按摩。

(2).嚴(yán)重 出血者予以止血。

4.預(yù)防休克。

5.預(yù)防再次受傷。

順安達(dá)救護(hù)車服務(wù)中心

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