為什么要區(qū)分院前急救和非院前急救？

答：院前急救作為急診醫(yī)學的重要組成部分，能顯著地降低突發(fā)傷病員的死亡率，院前急救水平能反映一個國家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。

日常生活中，我們接觸多的與院前急救概念相關的事物就是120急救車。眾所周知，120急救車以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫(yī)療資源，因此任何對120急救車的不科學、不合理的占用都是對這一寶貴資源的浪費。然而事實上，由于院前急救知識的宣傳、科普不到位，導致有大量“平轉”（非緊急）需求的患者也在呼叫120急救車，使得120急救車的“平轉率”常年居高不下，不能充分發(fā)揮其“急救”的功能，那些真正有緊急醫(yī)療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。

另一方面，我國2014年開始施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十七條明確規(guī)定了“急救中心（站）和急救網(wǎng)絡醫(yī)院不得將救護車輛用于非院前醫(yī)療急救服務”。在依法治國、依法行政和依法執(zhí)業(yè)的今天，院前急救機構只能嚴格按照法律所界定的職能和政府的指令開展工作，不能承擔、承接非院前急救醫(yī)療用車事務。在這樣的情況下，假如某患者病情特別嚴重急需轉入上級醫(yī)院進行，根據(jù)院前急救的定義和相關法律法規(guī)，只能由上級醫(yī)院指派救護車來完成該患者的醫(yī)療轉運，而鑒于大醫(yī)院的救護車資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠，這項工作實際上就變得異常艱難，患者的生命將面臨嚴重威脅。

因此，成立專門的非院前急救機構來承擔非院前急救轉運功能的重要性不言而喻。

120電話救護：我國大部分城市和縣都已開通了醫(yī)療專用120急救電話，120急救電話24小時有專人接聽，接到電話可立即派出救護車和急救人員，是方便快捷的方法。

有些沒有開通120的地區(qū)，醫(yī)院也向社會公布了專用急救電話號碼，病人可以選擇要去的醫(yī)院撥打。值得一提的是,北京市的急救電話除了120外,還有999,120是北京市急救中心的急救電話,而999是北京市紅十字會緊急救援中心的急救電話。

醫(yī)院急診室的醫(yī)生經(jīng)?？匆娨馔庵卸臼录ｓ@嚇的父母帶著吞食了清潔液的孩子趕來，長途救護車出租或者有害物質可能是，可能是殺蟲產品。這是意外中毒的常見原因。

在這種情況下，盡快需求醫(yī)生幫助。保存任何導致中毒的東西的容器，找下容器上關于終止中毒影響的信息;保存從受害者嘴巴里吐出的任何東西，這樣，醫(yī)生就能對其進行化驗。

過去，一些人強迫中毒受害者清空腸胃，他們使用一種液體(吐根糖漿)來這么做。但一家的醫(yī)療機構不再建議父母使用吐根糖漿，美國小兒科學會聲稱：當一些中毒物通過喉嚨吐出的時候，會導致額外傷害。

什么是非院前急救轉運？答：“非院前急救轉運”這個概念主要是相對于“院前急救轉運”而言的。所謂院前急救，即院前醫(yī)療急救，是指由急救中心（站）和承擔院前醫(yī)療急救任務的網(wǎng)絡醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調度，在患者送達醫(yī)療機構救治前，在醫(yī)療機構外開展的以現(xiàn)場搶救、轉運途中緊急救治以及監(jiān)護為主的醫(yī)療活動。簡單來說就是指對危、急、重癥患者在到達醫(yī)院之前進行的緊急救護，主要包括“在現(xiàn)場的緊急處理”和“監(jiān)護轉運至醫(yī)院”兩個過程。其中，“監(jiān)護轉運至醫(yī)院”就是院前急救轉運行為。與此相對，超出院前急救概念和范疇的醫(yī)療轉運行為則稱為“非院前急救轉運”。

骨折

目標：固定傷肢，以減輕疼痛；盡速送院。

一、觀察骨折部位：（1）無法正?；顒?，疼痛會隨活動或觸動而增加，傷處腫起，隨后出現(xiàn)瘀血為閉合性骨折。（2）無法活動，可見斷骨端，為開放性骨折。

二、若有休克或呼吸受阻癥狀，應先處理。

三、除非處境對生命構成危險，否則不應隨便移動傷者。

四、如有傷口，可用清潔紗布或敷料覆蓋及包扎。

五、固定折骨：穩(wěn)定及扶持折骨之上下位置，用木板或竹竿固定斷骨位，長度以超過上下兩關節(jié)為原則，再用繃帶包扎，將傷肢與軀體綁住。

六、立即送院治理。