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2025-07-01 17:00   1397次瀏覽
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為什么要區(qū)分院前急救和非院前急救?

答:院前急救作為急診醫(yī)學的重要組成部分,能顯著地降低突發(fā)傷病員的死亡率,院前急救水平能反映一個國家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。

日常生活中,我們接觸多的與院前急救概念相關(guān)的事物就是120急救車。眾所周知,120急救車以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫(yī)療資源,因此任何對120急救車的不科學、不合理的占用都是對這一寶貴資源的浪費。然而事實上,由于院前急救知識的宣傳、科普不到位,導致有大量“平轉(zhuǎn)”(非緊急)需求的患者也在呼叫120急救車,使得120急救車的“平轉(zhuǎn)率”常年居高不下,不能充分發(fā)揮其“急救”的功能,那些真正有緊急醫(yī)療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。

另一方面,我國2014年開始施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十七條明確規(guī)定了“急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護車輛用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)”。在依法治國、依法行政和依法執(zhí)業(yè)的今天,院前急救機構(gòu)只能嚴格按照法律所界定的職能和政府的指令開展工作,不能承擔、承接非院前急救醫(yī)療用車事務(wù)。在這樣的情況下,假如某患者病情特別嚴重急需轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院進行,根據(jù)院前急救的定義和相關(guān)法律法規(guī),只能由上級醫(yī)院指派救護車來完成該患者的醫(yī)療轉(zhuǎn)運,而鑒于大醫(yī)院的救護車資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠,這項工作實際上就變得異常艱難,患者的生命將面臨嚴重威脅。

因此,成立專門的非院前急救機構(gòu)來承擔非院前急救轉(zhuǎn)運功能的重要性不言而喻。

120電話救護:我國大部分城市和縣都已開通了醫(yī)療專用120急救電話,120急救電話24小時有專人接聽,接到電話可立即派出救護車和急救人員,是方便快捷的方法。

有些沒有開通120的地區(qū),醫(yī)院也向社會公布了專用急救電話號碼,病人可以選擇要去的醫(yī)院撥打。值得一提的是,北京市的急救電話除了120外,還有999,120是北京市急救中心的急救電話,而999是北京市紅十字會緊急救援中心的急救電話。

急救即緊急救治的意思,是指當有任何意外或疾病發(fā)生時,施救者在醫(yī)護人員到達前,按醫(yī)學護理的原則,利用現(xiàn)場適用物資臨時及適當?shù)貫閭≌哌M行的初步救援及護理,然后從速送往醫(yī)院。

2022年3月,《中華人民共和國醫(yī)師法》施行,醫(yī)師公共場所自愿實施急救免責。

骨折

目標:固定傷肢,以減輕疼痛;盡速送院。

一、觀察骨折部位:(1)無法正?;顒樱弁磿S活動或觸動而增加,傷處腫起,隨后出現(xiàn)瘀血為閉合性骨折。(2)無法活動,可見斷骨端,為開放性骨折。

二、若有休克或呼吸受阻癥狀,應(yīng)先處理。

三、除非處境對生命構(gòu)成危險,否則不應(yīng)隨便移動傷者。

四、如有傷口,可用清潔紗布或敷料覆蓋及包扎。

五、固定折骨:穩(wěn)定及扶持折骨之上下位置,用木板或竹竿固定斷骨位,長度以超過上下兩關(guān)節(jié)為原則,再用繃帶包扎,將傷肢與軀體綁住。

六、立即送院治理。

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