一、<
（一）簽證國家 哥斯達黎加
（二）證書名稱
證書英文名稱：《CERTIFICATE OF ORIGIN FORM FOR CHINA-COSTA RICA FREE TRADE AGREEMENT》，簡稱《FORM L證書》或《中哥證書》。
（三）簽證產(chǎn)品
《中國--哥斯達黎加自由貿(mào)易協(xié)定原產(chǎn)地證明書》的簽發(fā)，限于已公布的《協(xié)定》項下哥斯達黎加給予關(guān)稅優(yōu)惠的產(chǎn)品。這些產(chǎn)品必須符合《中國--哥斯達黎加自由貿(mào)易協(xié)定原產(chǎn)地規(guī)則》，含非原產(chǎn)材料且列入產(chǎn)品特定原產(chǎn)地規(guī)則清單的，必須符合相應(yīng)的特定原產(chǎn)地標(biāo)準。(《產(chǎn)品特定原產(chǎn)地規(guī)則》簡稱“PSR”清單，詳見《協(xié)定》（附件三）。)
（四）證書文字證書內(nèi)容以英文填寫。
三、申請書
書面申辦FORM L證書時采用FORM A申請書。申請書的項目應(yīng)如實填寫，與證書相同的欄目應(yīng)與證書內(nèi)容一致。申請書由產(chǎn)地證申報員署名并加蓋申辦單位中英文印章。
電子系統(tǒng)申請書應(yīng)按實際情況如實填寫。
四、證書編號：證書編號填寫在證書的右上角。
中哥證書編號須填寫證書種類識別字母“L”，其余部分可參考Form A證書號的編排方式。例如：L08470ZC20390039。
五、證書填制
欄：
填寫出口人合法的全稱、地址和國名。
該出口人必須是在我局登記的公司。
出口人代理其它公司申報可在其名稱、地址后加打“ON BEHALF OF （O/B）”，“CARE OF （C/O）”或“VIA”然后打上被代理公司的名稱（或地址）。被代理公司含境外名稱、地址的不得申報。
第二欄：填寫生產(chǎn)商合法的全稱、地址和國名。
如證書產(chǎn)品包含一個以上的生產(chǎn)商，應(yīng)全部列出。如出口人希望對該信息保密，可填寫“應(yīng)要求提供給主管機構(gòu)或授權(quán)機構(gòu)（AVAILABLE TO THE COMPETENT AUTHORITY OR AUTHORIZED BODY UPON REQUEST）”。如生產(chǎn)商與出口人相同，應(yīng)填寫“同上（SAME）”。
如生產(chǎn)商與出口人不同，且所填生產(chǎn)商內(nèi)容不能確定企業(yè)性質(zhì)的，須提供生產(chǎn)商營業(yè)執(zhí)照備查。
第三欄：填寫收貨人合法的全稱、地址和國名。
第四欄：填寫離港日期、運輸工具號、裝貨港和卸貨港。
離港日期前可加打“ON”或“ON/AFTER”表示確切的出貨日期或隨后幾天可能的出貨日期。
運輸工具號不可簡單打運輸方式，如：“BY SEA”或“BY AIR”。
裝貨港必須是國內(nèi)港口，經(jīng)香港轉(zhuǎn)口的可打“SHENZHEN VIA HONGKONG”。
卸貨港必須是哥斯達黎加的港口。
第五欄:可以填寫顧客訂貨單號碼，信用證號碼等其他信息。如果是由非締約方經(jīng)營者開具的，則應(yīng)在此欄詳細注明貨物原產(chǎn)國生產(chǎn)商依法登記的名稱、地址和國家。
第六欄:按順序填寫貨號編號，最多不得超過20項。如多于20項應(yīng)另申請一份證書。
第七欄：填寫包裝上的運輸嘜頭及編號。嘜頭上不得有境外制造的字樣。不得填寫“見提單”或“見”等。嘜頭是圖案形式的可采取貼嘜。將嘜頭復(fù)印粘貼到證書的第七到十二欄空白處，不能出邊框，不能覆蓋。一頁貼不完可貼在第二頁，依此類推。
第八欄：填寫每種貨物的詳細名稱，并使其能與上的貨名及H.S.編碼上的貨名相對應(yīng)。注明包裝數(shù)量及包裝方式。貨物無包裝，應(yīng)注明“散裝（IN BULK）”。在商品描述末尾加上“***”（三顆星）或“\”（結(jié)束斜線符號）。
第九欄：對應(yīng)第8欄中的每種貨物填寫《協(xié)調(diào)制度》六位數(shù)稅則歸類編碼。
第十欄：注明申報貨物享受優(yōu)惠待遇所依據(jù)的原產(chǎn)地標(biāo)準。
（一）如貨物為完全原產(chǎn)，填寫“WO”
（二）如貨物為由符合規(guī)定的原產(chǎn)材料生產(chǎn)的，填寫“WP”
（三）產(chǎn)品符合特定原產(chǎn)地規(guī)則及其他要求的非原產(chǎn)材料生產(chǎn)的，填寫“PSR”。
第十一欄：注明貨物數(shù)量的計量單位。計量單位應(yīng)依據(jù)所列的銷售單位為準。如：“公斤”、“臺”、“件”、“雙”、“套”等。第六欄的貨號、第八欄的品名、第九欄的H.S.編碼、第十欄的原產(chǎn)地標(biāo)準及第十一欄的計量單位要一一對應(yīng)。
第十二欄：注明號、日期及貨物的價格。
第十三欄：填制申報日期，申報員簽名，加蓋公章。申報日期應(yīng)為實際申報日期。
第十四欄：填制簽署日期，由經(jīng)授權(quán)的簽證人員簽名，簽證機構(gòu)加蓋“FORM A”字樣的簽證機構(gòu)備案印章。填寫簽證機構(gòu)的電話號碼、傳真及地址。審證日期應(yīng)為證書錄入日期或?qū)嶋H簽發(fā)日期。
六、證書申辦時間：應(yīng)在貨物出口前或出口時申請辦理，可在貨物出口之日起十二個月內(nèi)辦理補發(fā)證書。出貨后簽發(fā)證書無需加蓋補發(fā)印章。簽證時不需提供提單等有關(guān)單證。
七、證書更改 證書簽發(fā)后出口人發(fā)現(xiàn)證書錯誤可對證書進行更改申請。更改證書須提供原簽發(fā)證書的正本，新舊證書應(yīng)為同一批貨物。新證的申報日期和審證日期應(yīng)為證書更改當(dāng)天的實際日期。舊證作廢歸檔。
八、證書遺失 證書遺失可按重發(fā)辦理，簽發(fā)經(jīng)核準的原產(chǎn)地證書副本。
九、證書有效期 自證書簽發(fā)之日起一年內(nèi)有效。
十、直運規(guī)則 產(chǎn)品的運輸必須符合《中國—哥斯達黎加自由貿(mào)易協(xié)定直接運輸規(guī)則》。
十一、出口商聲明 進口貨物不超過600美元或以締約方貨幣表示的同等金額的，無需辦理產(chǎn)地證,出口商簡要聲明即可。
十二、其它簽證要求 其它簽證要求按普惠制證書的簽證要求執(zhí)行。