開拓進取引領心血管診療技術發(fā)展
建院初期,阜外醫(yī)院開展了胸廓成形術、肺切除術、食管癌切除術以及低溫直視與體外循環(huán)心臟直視手術,填補了我國技術空白。二十世紀七八十年代,開展了我國例室壁瘤切除術、冠狀動脈搭橋術和人工生物瓣置換術等新技術,奠定了“阜外”在胸心血管外科領域的地位。改革開放以來,醫(yī)院陸續(xù)開展國內例急性心肌梗死冠狀動脈內溶栓、Bentall術、大動脈調轉術、急性心肌梗死及并發(fā)心源性休克的直接PCI、冠狀動脈支架置入術(裸支架)、不停跳非體外搭橋術、雜交冠狀動脈血運重建術,國際例大動脈雙根部調轉術、雜交技術新生兒室間隔完整型肺動脈瓣閉鎖等諸多新技術。
為加快疑難重癥心血管疾病救治難題破解,阜外醫(yī)院始終堅持探索新技術,示范引領國內外臨床診療新實踐。2023年共開展26項新技術、新項目。包括單純超聲引導下完全可降解封堵器介入房間隔缺損、左心耳脈沖消融封堵系統(tǒng)用于非瓣膜性房顫患者的、CorVard 4.0介入式心室輔助系統(tǒng)高危PCI技術臨床應用等國內首創(chuàng)、國際的醫(yī)療攻關技術。此外,結合臨床診療能力提升規(guī)劃,醫(yī)院著力于構建心血管急癥患者多學科一體化急救體系、心血管病人群呼吸睡眠平臺管理體系、新生兒及兒童先心病圍術期肺功能量化評價及救治體系,升級圍手術期麻醉、心臟外科手術及術后恢復各環(huán)節(jié)診療水平與技術設備,為相關疾病患者構建有效的臨床路徑,提高診療水平和效率,促進患者術后康復。
大步向前的科研成績
建院68年來,阜外醫(yī)院共斬獲科研成果361項,其中國家科學進步獎(含全國科技大會獎)46項,部委級成果獎187項,獲國家專利713項,發(fā)表學術論文14192篇,出版專著341部。自1998年至2023年SCI收錄論文5403篇,全院發(fā)表在影響因子大于5的期刊(The Lancet《柳葉刀》、The New England Journal of Medicine《新英格蘭醫(yī)學雜志》、Circulation《循環(huán)》雜志等)論文2075篇。牽頭和參與了國家“七五”以來的心血管領域攻關項目126項和“973”、“863”、“十一五”、“十二五”、“十三五”、“十四五”等重大項目,獲得科研立項1805項。阜外醫(yī)院心血管病學、心血管外科學連續(xù)十年名列年度學科榜單首位。心血管病學、心血管外科學名列五年總科技量值(ASTEM)榜單首位。
國家區(qū)域醫(yī)療中心同質化建設
自2013年起,在國家衛(wèi)生健康委及其他各部委、各司局及地方政府的大力支持下,阜外醫(yī)院充分發(fā)揮作用,陸續(xù)輸出建設云南省阜外心血管病醫(yī)院(以下簡稱“云南阜外”)、阜外華中心血管病醫(yī)院(以下簡稱“華中阜外”)和中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院深圳醫(yī)院(以下簡稱“深圳阜外”)三家區(qū)域醫(yī)療中心。以同質化發(fā)展為目標,利用“傳幫帶”模式推進醫(yī)療、教學、科研、預防、管理等各方面能力和水平的提升。
完善心血管病專業(yè)醫(yī)療質量控制體系
自2009年起,阜外醫(yī)院受國家衛(wèi)生健康委的委托,先后成立5個質控中心,分別是國家心律失常介入技術醫(yī)療質控中心、國家心血管系統(tǒng)疾病醫(yī)療質控中心、國家心臟移植技術醫(yī)療質控中心、國家結構性心臟病介入技術醫(yī)療質控中心、國家外周血管介入技術醫(yī)療質控中心,各質控中心共下設17個亞專業(yè)組,承擔全國心血管病專業(yè)醫(yī)療質量管理和控制工作。截至2023年,心血管病相關專業(yè)質控中心實現(xiàn)省級質控工作全覆蓋,并延伸到63.1%的地市,“國家、省、市、縣”四級質控工作網絡不斷完善;組織制訂《心血管系統(tǒng)疾病醫(yī)療質量控制指標(2021年版)》,包含11個病種和技術105項質控指標,并由國家衛(wèi)生健康委發(fā)布;連續(xù)9年參與編寫國家衛(wèi)生健康委年度《國家醫(yī)療服務與質量報告》,連續(xù)3年組織編寫并發(fā)布年度《國家醫(yī)療服務與質量報告——心血管病專業(yè)分冊》,并首次發(fā)布省級質控報告;提出心血管病相關專業(yè)國家醫(yī)療質量改進目標,組織開展醫(yī)療質量改進行動,包括制定、發(fā)布、解讀規(guī)范化診療流程和標準,開展多層次專業(yè)能力提升和質控培訓,針對關鍵質量問題開展專題調研,定期反饋質控信息,指導省級質控組織開展質控工作。推動我國心血管病相關專業(yè)醫(yī)療質量持續(xù)改善。
